2019-11-21
福建省人民政府辦公廳關于印發福建省推進養老服務發展（2019-2022年）行動方案的通知
閩政辦〔2019〕49號
各市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會，省人民政府各部門、各直屬機構，各大企業，各高等院校:
《福建省推進養老服務發展（2019-2022年）行動方案》已經省政府研究同意，現印發給你們，請認真組織實施。
福建省人民政府辦公廳
2019年9月30日
(此件主動公開)
福建省推進養老服務發展（2019-2022年）行動方案
為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，全面落實《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》（國辦發〔2019〕5號）精神，著力破解養老服務發展障礙，打通“堵點”，消除“痛點”，增加優質養老服務供給，扎實推進養老服務高質量發展，制定本行動方案。
一、總體目標
（一）服務體系更加完善。持續完善以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，實現居家、社區和機構養老服務融合發展，養老機構護理型床位占比達60%以上。
（二）服務主體更加多元。全面放開養老服務市場，優化養老服務投資結構，社會資本有效投入明顯擴大，積極推進各類公辦養老機構社會化運營，民營養老床位占比達80%以上。
（三）服務隊伍更加壯大。實行養老護理員職業技能等級認定和教育培訓制度，開展養老服務從業人員崗前及定期培訓，全省新增養老服務從業人員1萬名以上，為老服務志愿者達到5萬人以上。
（四）監管體系更加有效。加強老年人權益保障，全面建立以信用為核心、質量為保障、放權與監管并重的服務管理體系，養老服務標準更加規范，養老服務質量持續提升。
二、主要任務
（一）加快養老服務設施建設
1.落實規劃建設要求。結合養老服務設施建設現狀和需求，根據國土空間規劃的要求編制完善養老服務設施布局專項規劃，明確養老設施的建設規模、布局、公益性和營利性養老機構的建設比例等內容。開展養老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃落實不到位、新建住宅小區與配套養老服務設施“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養老服務設施未達標、已建成養老服務設施未移交或未有效利用等問題,確保到2022年配建設施達標率達到100%。完善“四同步”工作規則，民政部門要先期介入新建住宅區養老設施規劃布點，參與新建住宅區的規劃設計審核和竣工驗收。對已交付產權人的養老服務設施，民政部門要切實履行監管職責，無償用于社區養老服務。對老舊小區，當地政府要通過購置、置換、租賃等方式補上養老設施欠賬。
責任單位：省自然資源廳、住建廳、民政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
2.落實供地保障政策。對各級民政部門認定的非營利養老服務機構，自然資源部門要落實相關劃撥用地政策。存量商業服務用地等其他用地用于養老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。支持各地依法依規利用集體建設用地發展養老服務設施。
責任單位：省自然資源廳、民政廳、住建廳、林業局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
3.有效盤活社會資源。制定《福建省既有建筑改造為養老機構技術導則》，市、縣級政府要加大閑置設施整合力度，對企業、政府和事業單位騰退的用地用房，條件適宜的要優先用于社區養老服務。各地可采取購買服務、建設補貼、運營補貼等措施，推動將社區養老服務設施低償或無償用于社區養老服務，切實降低社區養老服務成本和價格。
責任單位：省住建廳、自然資源廳、民政廳、國資委，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
4.促進農村養老服務提質升級。構建投入多元化、運營社會化、服務專業化的農村養老服務格局，優化重組農村養老服務設施。積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會資源，實施為特困供養人員提供服務的鄉鎮敬老院改造提升工程，通過改擴建、改造升級照護型床位、開辟失能老人照護單元等形式，逐步轉型升級為區域性養老服務中心。繼續加強農村幸福院建設，滿足農村老年人養老不離村的需求，通過鄰里互助、親友相助、志愿服務等模式，積極發展農村互助養老服務。到2020年底，養老院服務質量建設專項行動排查出的敬老院重大安全隱患全部整改到位；2022年底，實現生活不能自理特困人員集中供養率達60%以上，分散供養特困人員委托照料服務全面落實。
責任單位：省民政廳、財政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
5.實施適老化改造工程。推進老年宜居環境建設，鼓勵市、縣級政府實施老舊小區加裝電梯工程。加快老年人家庭、社區適老化改造，從2020年起，省財政每年安排1萬戶、按每戶1000元標準對經濟困難的高齡、失能老年人家庭適老化改造給予補貼。
責任單位：省住建廳、民政廳、財政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
（二）加強養老服務隊伍建設
6.發展養老服務專業教育。引導各類院校特別是職業院校（含技工學校）設置養老服務相關專業或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫養生學、中醫康復學等相關專業，按規定落實減免學費、補助生活費等資助政策。繼續實施“福彩助學”計劃，支持困難家庭子女就讀養老護理專業。鼓勵高等院校、科研院所成立養老服務研究機構。
責任單位：省教育廳、民政廳、財政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
7.促進養老服務業吸納就業。制定全省統一的養老護理人員基本工資指導標準，2022年前，市、縣全面實行養老護理專業高校畢業生“入職獎補”制度，鼓勵有條件的地方先行先試。結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是鄉鎮（街道）、社區（村）開發一批為老服務崗位。鼓勵引導建檔立卡貧困人口、低保家庭等困難群體到養老服務機構就業。對養老服務機構招用就業困難人員，簽訂勞動合同并繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。落實就業見習補貼政策，對見習期留用率達50%以上的養老服務機構見習單位，適當提高就業見習補貼標準。
責任單位：省民政廳、人社廳、財政廳、扶貧辦，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
8.加強養老服務人員培訓。落實養老服務管理人員、護理人員崗前培訓和定期培訓，開展失能、半失能老人家庭照護者公益培訓，省級財政每年補助分級分類培訓3000人以上，確保到2022年底前全省培養培訓養老院院長300人次、專兼職老年社會工作者2500人次、養老護理員5萬人次。推動開展養老護理員職業技能等級認定、老人照護專項職業能力考核評價。市級人社部門應精準對接當地產業發展需求和受教育者需求，將養老護理員列入急需緊缺職業（工種）目錄，對參加培訓者按規定提供培訓補貼。
責任單位：省民政廳、人社廳、財政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
9.發展為老助老志愿服務。以社區服務為平臺、以養老服務類社會組織為載體、以社會工作者為支撐，大力發展為老助老志愿服務。積極探索“學生社區志愿服務計學分”“時間銀行”等志愿服務記錄制度。發展老年社會工作，到2022年，每千名老年人至少配備1名社會工作者，每百張養老床位至少配備1名社會工作者。
責任單位：省民政廳、團省委，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
10.建立養老服務褒揚機制。按照國家和省表彰獎勵有關規定，鼓勵將養老服務工作納入表彰獎勵范圍。各級定期組織開展養老護理員技能競賽。支持開展養老護理員關愛活動，加強養老從業人員先進事跡與奉獻精神宣傳。
責任單位：省人社廳、民政廳、衛健委、廣電局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
（三）深化養老服務放管服改革
11.加強養老服務綜合監管。建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，完善事中事后監管制度。推進跨部門“雙隨機、一公開”監管聯合抽查，健全完善“跨部門抽查事項清單、檢查對象名錄庫和執法檢查人員名錄庫、抽查工作細則”工作流程。養老服務機構登記備案、行政處罰、抽檢結果等信息，按經營性質分別通過“信用中國（福建）”網站和國家企業信用信息公示系統（福建）向社會公示，并共享至省公共信用信息平臺。研究出臺《福建省養老服務管理辦法》。
責任單位：省民政廳、發改委、市場監管局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
12.加快養老服務社會信用體系建設。建立健全失信聯合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養老服務機構（含養老機構、居家社區養老服務機構，以及經營范圍和組織章程中包含養老服務內容的其他企業、事業單位和社會組織）及人員實施聯合懲戒。
責任單位：省民政廳、發改委、市場監管局、人行福州中心支行，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
13.深化公辦養老機構改革。堅持公辦養老機構公益屬性，在滿足特困人員集中供養需求的前提下，重點為經濟困難的失能失智、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。各公辦養老機構要優先滿足退役軍人和其他優撫對象養老服務需求。制定公建民營養老服務設施管理辦法，公辦養老機構社會化運營率超過70%。
責任單位：省民政廳、發改委、財政廳、國資委、衛健委，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
14.減輕養老服務稅費負擔。非營利性養老機構取得的收入，符合規定的免征企業所得稅。對養老服務機構從2019年6月1日起提供社區養老服務取得的收入，免征增值稅，并在計算應納稅所得額時，減按90%計入收入總額。落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民生活類價格政策，不得以土地、房屋性質等為由拒絕執行相關價格政策。
責任單位：省財政廳、福建省稅務局、省發改委、市場監管局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
15.拓寬養老投融資渠道。對符合授信條件但暫時經營困難的民辦養老機構，要予以資金支持。探索建立財政貼息、小額貸款等制度，加大養老服務企業及其建設項目的有效信貸投入。鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產（設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。
責任單位：人行福州中心支行、省財政廳、福建銀保監局、福建證監局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
16.做好養老政策指引和信息公開。2019年底前，市、縣級政府要建立養老服務扶持政策措施清單和服務質量信息公開制度，及時公開當地養老服務優惠扶持政策、養老服務供需信息或投資指南以及養老服務項目清單、服務指南和服務標準等信息。
責任單位：省民政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
（四）擴大養老服務消費
17.發展長期照護服務。推動建立保險、福利和救助相銜接的長期照護保障制度，整合高齡津貼、護理補貼等，集中補貼經濟困難高齡、失能老年人長期照護費用。建立健全長期照護服務項目、標準、質量評價等行業規范，完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系，保障失能失智、殘疾等老年人長期護理服務需求。通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，評估結果與補貼等政策相掛鉤。推動以老年人意外傷害保險為主要內容的銀齡安康工程，推進商業機構發展養老機構責任保險，探索開展老年人長期護理保險試點。
責任單位：省民政廳、財政廳、衛健委、市場監管局、醫保局、殘聯、福建銀保監局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
18.促進老年人消費增長。鼓勵支持企業研發生產可穿戴、便攜式監測、居家養老監護等智能養老設備以及適合老年人的日用品、食品、保健品、服飾等產品用品。發展適老康復輔助器具產業，在養老機構、社區設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。支持商業保險公司創新產品設計，將老年人急需的康復輔具配置納入保險支付范圍。支持各地建設具有配餐、送餐功能的養老服務“中央廚房”，全省每年建設10所以上，市、縣（區）政府要建立食品經營許可綠色通道。有條件的地方可通過購買服務等方式，采取老年餐桌、上門服務等形式，大力發展老年人急需的助餐、助浴、助急、助醫、助行、助潔等服務。加強老年人消費權益保護，持續開展養老服務消費領域侵權行為專項整治行動。
責任單位：省民政廳、發改委、工信廳、衛健委、市場監管局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
（五）提升養老服務質量
19.優化養老服務支出結構。各級政府要建立完善穩定的公共財政投入保障機制，將發展養老事業所需資金列入年度財政預算，并隨老年人口的增長逐步提高投入發展養老事業所需資金占年度財政預算的比例。要保證本級留成的福彩公益金用于支持養老服務的比例符合中央和我省有關政策規定。全面梳理由財政支出安排的各類養老服務項目，制定政府購買養老服務標準，提升財政支出精準化水平。
責任單位：省財政廳、民政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
20.推進醫養深度融合。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構可按規范開設醫務室，或與附近的醫療機構協議合作。推動居家社區養老服務照料中心與社區衛生服務站、護理站或其他醫療設施同址或鄰近設置。鼓勵具備法人資格的醫療機構通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務，醫療資源豐富地區的部分二級醫療機構轉型為康復、老年護理等接續性醫療機構或增設養老機構。支持社會力量通過市場化運作的方式或公建民營、民辦公助等方式，開辦醫養結合機構。到2022年，二級以上綜合性醫院設置老年病科比例超過50%，養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉診綠色通道，所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老人提供醫療衛生服務。有條件的地方可針對失智老年人的特殊照護需求，支持建立失智老年人照護機構。
責任單位：省衛健委、民政廳，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
21.發展“互聯網+養老”。依托“互聯網+”提供“點菜式”就近便捷養老服務。拓展信息技術在養老領域的應用，建設養老公共服務平臺，根據國家有關部委要求，推動開展智慧健康養老產品及服務推廣目錄和智慧健康養老應用試點示范，推動養老領域共享經濟發展。到2022年，打造100家以上滿足養老院管理和養老服務需求、具有智能化管理系統的“智慧養老院”。
責任單位：省民政廳、發改委、工信廳、衛健委，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
22.完善老年人關愛服務體系。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守、失能、計劃生育特殊家庭和分散供養特困老年人工作機制，積極防范和及時發現意外風險，到2020年初步形成老年人關愛服務體系。推廣“養老服務顧問”模式，發揮供需對接、服務引導等作用。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。鼓勵養老機構開展老年教育活動，推進養教融合，豐富住養老年人的精神文化生活。發揮省、市、縣三級老年大學示范引領作用，加強指導服務功能，豐富鄉鎮（街道）、村（社區）老年學校（學習中心）的教育服務形式與內容。
責任單位：省民政廳、衛健委、人社廳、教育廳，省委老干局，市、縣（區）人民政府，平潭綜合實驗區管委會
三、保障措施
建立福建省養老服務聯席會議制度，由省政府分管領導牽頭召集，定期檢查、通報工作進展，及時協調解決養老服務工作有關問題，每年至少向省政府報告一次本《行動方案》落實情況。市、縣（區）政府、平潭綜合實驗區管委會和各有關部門要認真落實省委、省政府《關于加快養老事業發展的實施意見》和省政府辦公廳養老“二十條”措施等政策，將推進養老服務發展作為重要的民生工程，堅持以需求為導向，注重分類指導，加快提質升級，完善高質量的養老服務體系。引導社會力量廣泛參與，促進養老服務業與教育、健康、養生、體育、文化、旅游、家政、餐飲、金融、地產等產業融合發展，創新和豐富養老服務產業新模式與新業態，拓展旅居養老、文化養老、健康養老、養生養老等新型消費領域，培育一批帶動力強、具有較強競爭力的大中型企業和龍頭企業。強化工作責任落實，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養老服務工作機制，把養老服務發展與經濟社會發展同步規劃、同步部署、同步落實，并列入各地為民辦實事項目。將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，對落實養老服務政策積極主動、養老服務體系建設成效明顯的地方，在安排財政補助和遴選相關試點方面給予傾斜支持；對推進工作不力的，采取約談、通報等方式督促整改落實。