2020-07-14
江蘇蘇州將推行醫保信用分級分類差異化管理,引導定點門診部、診所、零售藥店依法誠信從業。《蘇州市定點門診部、診所醫療保障信用等級評價管理辦法(試行)》《蘇州市定點零售藥店醫療保障信用等級評價管理辦法(試行)》已正式出臺,即將于8月15日起實施。據悉,首批實施范圍為蘇州市區(姑蘇區、蘇州高新區、蘇州工業園區、吳中區、相城區)區域內的定點門診部、診所、零售藥店。根據市級統籌進度,逐步擴展至蘇州市所有行政區域。
據了解,市醫保局將對定點門診部、診所、零售藥店信用等級評價實行動態管理,一年一評,接受社會監督。根據評分高低,監管部門將定點門診部、診所、零售藥店信用等級劃分為優、良、中、差四級,相應實施A、B、C、D四類監管。
為落實信用激勵和信用懲戒,充分發揮信用監管作用,對于信用等級評價為優的企業,可以享受醫保業務的優先辦理、容缺辦理、降低日常監管頻次等激勵措施;對于信用等級評價為中、差的企業將采取列入重點監管對象、增加日常監管頻次等懲戒措施;對于連續兩年被評為差的企業,將解除其定點協議,三年內不得再次申請。