2019-09-30
記者日前從江蘇省南京市醫療保障局獲悉，該市近日啟動打擊欺詐騙保專項治理百日活動抽查工作，市醫保局、衛生健康委、公安局、市場監督管理局4部門聯合部署工作，嚴厲打擊欺詐騙保行為，守住老百姓的 “救命錢”。該市還首次引入第三方力量參與監管，提升監管能力。
據介紹，從9月18日起，由南京市醫保局牽頭，采取 “上下聯動、部門協作、聯合檢查、交叉檢查” 的方法，對二級及以上定點醫療機構和結算金額高的定點零售藥店開展現場檢查。重點檢查定點醫藥機構通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；虛構醫療服務，偽造醫療文書和票據，串換藥品、器械、診療項目等騙取醫?；鸬男袨椋惶撚?、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為；留存、盜刷冒用參保人員醫療保障憑證的行為等。
南京市醫保局相關負責人表示，此次行動對查實的違法違規行為，根據醫療保障管理有關規定進行處理。對涉嫌犯罪的，視情形分別移送公安機關或紀委監察委處理。