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河北張家口:打擊欺詐醫保基金專項行動全面開展

2019-05-24

  醫?;鹗抢习傩盏摹熬让X”,欺詐醫?;饘p害參保人的切身利益。近日,張家口市醫保局組織召開“打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作會”,全面部署張家口市打擊欺詐騙取醫療保障基金的專項治理行動,將重點查處包括掛名住院、虛構醫藥服務、不合理收費和診療等行為,嚴厲打擊涉嫌欺詐騙保的單位及個人。

  此次專項治理以醫保定點醫藥機構,特別是基層醫療機構和社會辦醫療機構為主要檢查對象,聚焦以虛假診療手段欺詐騙取醫療保障基金的違法違規行為,重點查處包括掛名住院、虛構醫藥服務、不合理收費和診療等行為。同時,針對不同監管對象多發、高發的違規行為,聚焦重點,分類打擊,對應施策。

  市醫保局要求全市各定點醫藥機構要嚴格履行醫保定點協議規定的義務,嚴格按照法規制度開展診療服務、藥品經營,合理、有效、科學地使用醫保基金;妥善規范保管醫保服務病歷、票據、數據等相關資料,積極配合醫保經辦機構和監管部門的日常巡查和監督檢查。各級醫保部門須要集中力量,組織專業人員,對轄區內所有定點醫藥機構逐一檢查,組織各縣區之間異地檢查等。

  目前,市醫保局已經開展持續的日常巡查和監督檢查,將對涉嫌欺詐騙保的單位或個人發現一單查處一單,做到有案必查、犯法必究。


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