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陜西專項(xiàng)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金

2019-01-09

 為凈化醫(yī)保環(huán)境,確保基金安全,日前,陜西開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)行動(dòng)。截至目前,追回醫(yī)保資金526.59萬(wàn)元,為患者追回資金90.47萬(wàn)元。

  據(jù)了解,從2018年9月底開始,陜西省醫(yī)療保障局等4部門聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,聯(lián)合開展為期5個(gè)月的打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)。

  截至目前,全省共計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)7795家,參保人員19266人次,約談限期整改956家,通報(bào)批評(píng)381家,暫停醫(yī)保結(jié)算363家,解除定點(diǎn)協(xié)議47家,追回醫(yī)保資金526.59萬(wàn)元,為患者追回資金90.47萬(wàn)元。

  陜西省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)邢可利表示,將繼續(xù)鞏固專項(xiàng)行動(dòng)成果,進(jìn)一步完善和細(xì)化協(xié)議管理內(nèi)容,延伸協(xié)議管理,將醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督管理納入到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理當(dāng)中。同時(shí),加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控,加大醫(yī)保欺詐違法違規(guī)處罰力度。研究完善基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,確保醫(yī)保基金安全完整高效運(yùn)轉(zhuǎn)。


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